Smart TransPRK 是什麼?
Smart TransPRK (Transepithelial Photorefractive Keratectomy) 近視雷射手術是 transPRK 的高階進化版,就像現在的 SMILE 雷射也有 SMILE PRO 的升級版本。
畢竟醫療科技是會越來越進步的,不會僅停留於過去的技術,而是會以過去為基礎,改善原手術的缺點,讓手術時間變得更短也更安全。
就好比Smart TransPRK 與傳統PRK的差別在於,前者完全是用準分子雷射一次完成手術,比起傳統的PRK來說復原速度較快,也能改善術後疼痛的問題。
若和傳統LASIK與SMILE比較,它是屬於安全性比較高的一種手術,畢竟是利用機器完全操控,能夠減少人為介入;不過缺點就在於恢復期長,不像有的人做完SMILE手術後隔天視力就變得正常了。
近視雷射手術|前言
這次的文章中我會分享我在濰視眼科做近視雷射 -Smart TransPRK手術的心得與過程,而術後恢復狀況則會在之後新的文章中分享。
如果對雷射手術諮詢過程感興趣的朋友,可以到「近視雷射 |事前諮詢|台北濰視眼科」這篇文章中觀賞,也歡迎大家追蹤我的 IG 唷!♥ (´∀` )
以下內容都是以我的角度、我的個人體驗所完成的內容,有的部分可能會有遺漏,請各位見諒 ~
在前一篇文章中提到:諮詢過後,我終於決定要做近視雷射的手術。
而在決定要做手術之後,每當接近手術日一天,內心的緊張感就逐漸地增加,心裡不斷的祈禱著一切都會順利,畢竟一做下去就不可逆了呀!!
當天是我媽媽陪著我一起搭公車到診所做手術,除非你是屬於那種對疼痛或是不舒服的感覺的耐受較大,否則真心建議找人陪同,因為當麻藥效果退掉之後會很不舒服。
一般手術時間都是安排在星期四,接連星期五到星期日算是一個可以好好休息的空檔,滿建議後續可以多休息幾天會是最好的。
諮詢師事先會將開刀時間、後續回診時間、手術同意書的內容藉由 Line 將資料傳給我,而且每到要看診前也都會有簡訊提醒。
在這我不會說推不推薦雷射眼睛這個手術,我反而會說我推薦本來就想做雷射手術的可以來濰視眼科這邊做檢查與諮詢(並非執行手術)😂… 雖然我沒有去其他眼科診所做檢查過,所以也無法從中比較差異。
主要就是你所在意的重點在哪邊,像我就是以安全性為考量,有的人可能是以恢復快作為基準,每個人有每個人的想法,而「手術」本身就是一件大事,就算安全性再高,那也不是我能夠去決定你是否要做,所以做決定前一定要想清楚。
術前注意事項
- 手術當天時記得洗頭與清潔臉部,不可以化妝、抹保養品、擦香水!
- 術前充足睡眠、保持良好心情
- 建議找人陪同並且攜帶自己的證件
- 有藥物過敏史記得與醫療人員告知
- 穿著寬鬆、舒適衣物(避免穿有帽子的上衣)
- 當天盡可能不要安排其他事情,讓自己手術完後可以好好休息
- 記得攜帶足夠金額以及準備好自己的信用卡(畢竟要繳錢啊)
近視雷射手術|報到
在這之前先提醒大家,手術前要先洗頭、洗臉,保持臉部乾淨,不可以抹任何保養品、化妝、防曬,建議也不要噴香水。在「濰視眼科」的官網就有一些提醒與注意事項,有興趣的可以點進去閱讀。
到的時候會先到櫃檯報到並且確認身分後繳錢,尷尬的是當下我沒注意信用卡額度的問題 ಥ‿ಥ …(有的信用卡是刷卡分期後一個月的額度、有的是一次總額的額度),所以我就先到附近的銀行領部份的錢,剩餘的就刷卡分期。
目前有配合一些銀行分期,主要是分六期(像是國泰、台新、玉山 … …等等,要以當下為主),有需要的話可以詢問諮詢師。
報到後會簽署手術與抽血的同意書(做血清的人工淚液),同意書最後都會留存一份在自己手上。
近視雷射手術|術前檢查
先前已經在諮詢時做了完整且全面的檢查,所以術前檢查只會再次確認「瞳孔大小」、「角膜厚度」、以及「矯正後度數」,與「7D動態眼球的掃描」,用來調整儀器的數值。
這次的結果比在諮詢時的結果還要好,預計可以達到 0.9 的視力讓我滿意外的。
有可能是我有好好保養眼睛?或是和疲勞程度、假性近視有相關性?
不過這些原因只是我個人的猜測,實際上的結果還是得等到術後一陣子檢測後才會知道,而且每位驗光師的判斷標準可能不太一樣,也會影響度數的判別。
術前還會先抽血(用於血清人工淚液)並且和你介紹術後照護需要用到的藥品以及醫護包(最後面會簡單介紹)
最後的最後,會再請醫師幫我做最終的術前評估,確保機器的數值調整與病患本身的整體狀況,一切就緒後才會進入到術前的準備。
近視雷射手術|術前準備
前置作業都完成以及整體確認完畢之後,我們先換了隔離衣、頭套、鞋套的防護裝備,並且帶著我到準備室休息。休息前會事先在兩眼點上麻藥,點完麻藥會覺得眼睛有涼涼的感覺,不會不舒服但會感受到麻藥的作用。
等到前一個手術完後就輪到我了,護理師帶著我到了手術室,手術室內溫度會比較低,畢竟有機器的運作,需要維持機器的降溫,否則溫度過高它也承受不住呀!一台機器的花費可貴了!
一進去後先聽到手術室裡面放著流行音樂,不過我已經忘記當時到底放了哪些歌曲… …
接著我躺到手術台上後被蓋上被子以及拿了一個玩偶抱枕,可以讓我的手放在裡面。他們的棉被超溫暖的,但我不清楚那到底是棉被還是保溫毯 …
躺上去後,緊張與焦慮隨之而來,雖然不是很嚴重,但有著音樂以及抱枕的存在可以讓我分散一下注意力,只要能在手術過程中集中精神就好。
接著一個透明塑膠布蓋在我的臉上,主要是要露出眼睛。再來先將眼睛沖洗乾淨並且消毒眼睛周圍。
整個過程包括手術時,護理師與醫師都會不斷提醒你該做哪些事情,所以按照他們的指示就好。
等醫師準備好後,會將床推到儀器底下,接著聽到他們會做數值的最後確認,確認完畢後才會開始手術。
近視雷射手術|手術 ing
準備好後會補點麻藥與抗生素,還會拿撐眼器撐開當下需要做手術的那隻眼睛。
我覺得手術過程中最不舒服的就是拿撐眼器把眼睛撐開的那一剎那,讓我內心不自覺的發出「嗷」的一聲 … …
開始雷射時醫師會將頭部用手固定住,確保雷射位置正確,並且讓我盯著儀器中的綠色光點。就算光點暈開來也是要盯著它看直到手術結束,整個過程其實不久,雖然他們會倒數60秒來讓我心裡有個底,但我的體感是好像沒有這麼長的時間。
手術過程中會知道機器正在運作,但是否有燒焦的味道?我覺得還好,反而是覺得剛進入手術室時,空氣中散發著比較明顯的燒焦味。
雷射完畢後,會先在眼球上用消炎棉片塗抹大約十幾秒鐘,再來會點上術後的眼藥水,並且放上隱形眼鏡來覆蓋整個傷口。
而另一隻眼睛也是同樣的步驟:術前眼藥水 → 撐眼器撐開 → 頭部固定住 → 雷射開始 → 盯著綠色光點 → 雷射結束→消炎片消炎 → 術後眼藥水 → 放置隱形眼鏡
這些是我大概記得的流程啦 … 有些步驟可能會顛倒或是不太一樣,只能把存在記憶中的過程分享給大家 ~
近視雷射手術|手術完成與術後處置
手術完後我就移動到了休息室,護理師會持續幫忙點眼藥水,並且等待醫師看診,主要是看眼睛的手術狀況,像是隱形眼鏡有沒有放好之類的檢查,確保當下手術的成功。
給醫師檢查完後就會把術後該帶的東西(包括藥品、同意書、護目鏡、血清人工淚液等等)讓我一起帶走。
離開之前會先幫我叫計程車,而且會有300元的車資(他們會先跟司機說明跳表問題),有超過才需要額外付錢(沒超過也不會把剩餘的錢給我們啦😂),車抵達的時候還會陪著我們一起去搭車。
近視雷射手術|當日術後狀況
手術完當下一切都很好,直到坐上計程車準備回家的途中,狀況就有所變化。
當麻藥的作用開始退掉,眼睛不舒服的感覺也隨之而來。那個感覺不是痛感而是像有異物卡在眼睛,讓我沒辦法睜開,一旦張開了就會想要馬上閉上眼睛休息。
當時手術前有看到有人的麻藥退的比我還快,在離開前就已經感受到異物感的威力,他有提到他的眼睛很不舒服,會有刺痛的感覺。
到家後整個很狼狽,雖然不是痛到受不了,但不舒服的感覺卻持續地刺激我的神經。回房後就草草的用洗臉海綿清潔臉部,刷完牙後就先休息了。
近視雷射手術|術後小物與藥盒
雷射手術前會先介紹術後需要的藥品、眼藥水、護目鏡、洗臉海綿、通氣膠帶、人工血清淚液等等的用品。
這個就是收納護目鏡(包含透明與棕色的)、眼罩、洗臉海綿、通氣膠帶的收納盒,我覺得很可愛~
不過我沒有把原本的樣子拍下來,畢竟手術當天太緊張、術後回家整個又很狼狽… …
另外本來洗臉海綿不是長這樣的,本來是一根小小的,一旦吸飽水後就變成照片中的樣子。
除了日常使用的收納盒以外也會有一盒藥盒
藥盒裝有一盒無菌單支包裝的人工淚液、十天份的保健食品,包括維他命B群與維生素C,還有備用的止痛藥,除此以外還有消炎的類固醇眼藥水。
盒子上方和藥品包裝上也會貼上使用說明,提醒何時該服用、什麼時候該點眼藥水。
離開診所前才會從冰箱中把血清人工淚液拿出來讓我帶回家,沒有開封的建議放在冷凍保存,開封使用的建議放在冷藏保存。
不過我有浪費一瓶⋯⋯ 因為當天回家太不舒服,除了有頻繁點它以外,不小心忘記放回冰箱了⋯
隔天想了想還是直接扔掉,雖然那一瓶當天被我用到也快沒了。
血清人工淚液我用得很頻繁,至少半個小時就會點一次,總共會帶三瓶回家,而我在大約3~4天左右的時間就用光了😂
放在保溫瓶內只是比較方便取用,不用一直到冰箱拿出來又放進去,不過睡覺前我還是會把它拿回冰箱保存。
不過我建議還是用小小的保冷袋會比放冰塊好,畢竟冰塊會溶化。
藥品衛教小知識
單支包裝的眼藥水是不含防腐劑的,而且蓋子打開後是可以蓋回去的。建議開封後24小時內用完,沒有用完的請直接丟棄。
如果是含有防腐劑的眼藥水,除非有特別要放冰箱冷藏的,一般眼藥水建議開封後放置「室溫一個月」就需要丟棄唷!
這是避免在使用的時候,眼藥水不小心接觸到眼睛,若本來眼睛就有感染的狀況下,細菌也是會跑到眼藥水裡面的,這樣可能會造成反覆感染!
如果今天眼藥水中包含了「懸浮液」劑型的眼藥水,請在一般眼藥水用「後」等五分鐘再使用。
若有眼用凝膠或眼藥膏,順序如下:眼藥水 → 「懸浮液」眼藥水 → 眼用「凝膠」 → 眼藥膏
眼藥水之間間隔5分鐘,與藥膏間可以間隔5-10分鐘。若是相同劑型的話,先後順序沒關係,記得彼此間隔五分鐘就好。
和一般保養品一樣,按照水性劑型後再使用偏固體劑型,像是凝膠或是膏狀等等,以免影響後續的吸收。
總結
手術當天主要的時間都是花在:等待檢查、看診、確認,真正手術的時間非常短。以上就是手術當天的一些體驗與流程,我盡量將我記得清楚的內容都呈現出來,但是不代表每個人的經驗都會是這樣喔!
之後會再來分享眼睛術後恢復的情形以及我的感想,不過可能要等一陣子了 😂 …
Smart Trans PRK 這個術式雖然安全但是恢復期真的頗長的 … 需要時間驗證與觀察,期待下次的見面 😘